Réponses au test de connaissances
Question 1 : Après une splénectomie, certains micro-organismes sont plus difficilement retirés de l’organisme et peuvent entraîner un sepsis fulgurant.
- A : Vrai
- B : Faux
Les principaux agents pathogènes à craindre sont, pour les bactéries, le streptococcus pneumoniae, l’hemophylus influenzae, l’escherichia coli. le neisseria meningitidis, Pour les parasites, le plasmodium. Pour les virus, l’influenzavirus.
Question 2 : La principale bactérie à redouter chez un patient asplénique est le pneumocoque.
- A : Vrai
- B : Faux
Question 3 : Un sepsis fulgurant peut faire suite à une morsure de chien chez un patient asplénique.
- A : Vrai
- B : Faux
La mortalité 48h après le début du choc, dans ce contexte, est de 80%. Une antibioprophylaxie amoxicilline-acide clavulanique pendant 3 jours s’impose.
Question 4 : Le nouveau vaccin contre le méningocoque du sérogroupe B est justifié chez un patient asplénique.
- A : Vrai
- B : Faux
Question 5 : Dans certaines situations, une prophylaxie antimicrobienne au long cours est envisageable chez un patient asplénique.
- A : Vrai
- B : Faux
Chez les enfants de plus de 5 ans, une antibioprophylaxie d’au plus 2 ans après la splénectomie est suffisante. Elle n’est pas nécessaire chez l’adulte sauf en cas d’immunodéficience (VJH, greffe…).
Question 6 : Pendant combien de temps est-il acceptable d’interrompre les compressions thoraciques ?
- A. Moins de 10 secondes
- B. 10 à 15 secondes
- C. 15 à 20 secondes
- D. Les interruptions ne sont jamais acceptables.
Selon les recommandations. Mais nous choisirons plutôt la D, car tout arrêt des compressions entraîne une période de « no flow » délétère. D’où l’intérêt de la b-card.
Question 7 : Au décours d’un arrêt cardiaque, quel état est une contre indication à l’instauration d’une hypothermie thérapeutique après retour à une circulation spontanée ?
- A. Rythme initial d’asystolie.
- B. Patient qui répond aux ordres simples.
- C. Patient âgé de plus de 60 ans.
- D. Angioplastie coronaire envisagée.
Question 8 : La chaîne de survie a été décrite pour la première fois dans la ville de :
- A. New York
- B. Brive la Gaillarde
- C. Jérusalem
- D. Seattle
Question 9 : La b-card a été inventée par :
- A. Georges Boussignac
- B. Peter Safar
- C. Georges Clooney
- D. Un groupe de travail de l’ILCOR
Question 10 : La b-card permet :
- A. De réaliser des compressions continues et d’éviter toute phase de «no-flow».
- B. D’assurer une bonne ventilation alvéolaire par les seules compressions.
- C. De préserver la Capacité Résiduelle Fonctionnelle.
- D. De réduire le risque de fractures de côte